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A ATENÇÃO DOMICILIAR COMO TECNOLOGIA DE SAÚDE EFETIVA NA DESOSPITALIZAÇÃO DE PACIENTES ANTICOAGULADOS
(Grupo Hospitalar Conceição, 2017-05-15) Mahmud, Sati Jaber; Wittke, Estefânia; Sirena, Sérgio Antônio
O presente estudo teve como objetivo descrever as potencialidades da Atenção Domiciliar no Sistema Único de Saúde (SUS) como tecnologia efetiva na desospitalização de pacientes anticoagulados, descrevendo as indicações da anticoagulação e avaliando os potenciais benefícios e complicações, como reinternações, sangramentos, tromboembolismo e mortalidade. Apresenta, como justificativa, proporcionar, aos pacientes elegíveis, um cuidado de saúde no local certo, possibilitando a redução de pacientes nas portas de urgência/emergência, do tempo de permanência e a otimização de leitos hospitalares. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, analítica, por meio de um estudo transversal. A pesquisa incluiu 429 pacientes anticoagulados, entre 2009 e 2016, em um Serviço de Atenção Domiciliar no município de Porto Alegre, RS. Dentre os principais resultados, as indicações de anticoagulação foram 178 (41,5%) pacientes por TVP, 65 (15,2%) por TEP e 155 (36,1%) por FA. Houve baixa taxa de reinternação geral e em até 30 dias de 16,8% e 9%, respectivamente. Entre as reinternações relacionadas à anticoagulação, apenas 3,3% (n=14) foram por sangramentos e 0,5% (n=2) por TEV. Os óbitos foram 1,4% (n=6), por causas não relacionadas à anticoagulação. Pacientes egressos da emergência apresentaram fator protetor para reinternação e o ICCharlson demonstrou ser um preditor para reinternação nas análises bivariada e multivariadas com significância estatística (IC=95%; P<0,05). No presente estudo, a Atenção Domiciliar apresentou grande potencial para desospitalização e baixa taxa de reinternação entre os pacientes anticoagulados, demonstrando uma alta qualidade assistencial e colocando-se como uma tecnologia em saúde substitutiva ou complementar para uma população elegível.
IDENTIFICANDO OS SERVIÇOS E RECURSOS DA REDE NO MUNICÍPIO DE SÃO LEOPOLDO: TECENDO REDES E CONSTRUINDO A INTEGRALIDADE DO CUIDADO
(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Schlindvein, Léia Dilene; Mahmud, Sati Jaber
A Atenção Domiciliar (AD) no âmbito do Sistema Único de Saúde, representada pelo Programa Melhor em Casa, é regulamentada pela Portaria nº 963 de maio de 2013, e constitui-se numa nova “modalidade de atenção à saúde, substitutiva ou complementar às já existentes. Oferecida no domicílio e caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, com garantia da continuidade do cuidado e integrada às Redes de Atenção à Saúde”. Considerando que o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) está em processo de habilitação no município de São Leopoldo, ponderamos ser importante identificar os possíveis parceiros na rede de atenção à saúde, políticas públicas intersetoriais, redes formais e informais existentes na comunidade, estabelecendo fluxos e mecanismos que permitam conexões que favoreçam a complementariedade das ações do SAD e a resolutividade das ações em saúde. O projeto se propõe a identificar na rede, os serviços prioritários na interlocução com a atenção dispensada no SAD e, que possam subsidiar sua atuação, construindo um material de referência que identifique os serviços prestados na rede, formas de acesso e contato. Considerando a concepção ampliada de saúde e a complexidade da atenção prestada pelo SAD, a organização do serviço deve ter presente a importância de pensar e propor a organização dos serviços que compõem a rede de atenção acolhendo sua complexidade e sendo resolutiva.
PROJETO DE IMPLANTAÇÃO DO MELHOR EM CASA NO MUNICÍPIO DE GRAVATAÍ/RS
(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Nascimento, Eliane Andrade do; Mahmud, Sati Jaber
Apresentada a Grupo Hospitalar Conceição - IFRS para obtenção do grau de Especialista em Atenção Domiciliar ênfase em Gestão em Redes.