Navegando por Autor "Oliveira, Vanessa"

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EFETIVIDADE E SEGURANÇA DO CONTRASTE IÔNICO INJETÁVEL POR VIA ENTERAL NA OBSTRUÇÃO DE INTESTINO DELGADO
(Grupo Hospitalar Conceição, 2019-09-30) Gonzatti, Janaína Rodrigues Chagas; Kopittke, Luciane; Oliveira, Vanessa
Síndrome do abdômen agudo é um termo amplo que compreende inúmeras situações clínicas, de origem não traumática, de aparecimento súbito e de intensidade variável associada ou não a outros sintomas (BRUNETTI E SACARPELINI, 2007). Uma das possíveis causas de abdômen agudo é a obstrução intestinal, representando 20% de todas as admissões cirúrgicas de emergência e até 70% dos casos de obstrução do intestino delgado em todo o mundo (HAULE, 2013). Atrasos no diagnóstico e, consequentemente, no início do tratamento, podem ser fatais (RHODE E OSVALDT, 2011). O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade e segurança do uso da apresentação injetável do contraste iônico por via enteral (via oral ou via sonda). A população em estudo foram os pacientes internados no HCPA com diagnóstico de obstrução de intestino delgado, entre março de 2015 e março de 2018 avaliados pelo Serviço de Cirurgia Geral. Os pacientes foram divididos em dois grupos: os de terapêutica convencional, que consiste em jejum, inserção de sonda nasogástrica e hidratação e o grupo intervenção que recebeu contraste injetável por via oral ou por sonda. O desfecho principal avaliado foi a resolução do quadro de obstrução intestinal. Para analisar a relação entre a intervenção e as variáveis categóricas foi utilizado o teste do Qui-quadrado. Para avaliar a relação com a variável contínua foi utilizado o teste U de Mann-Whitney. A resolução do quadro de obstrução de intestino delgado foi observada em 64,9% (n=37; p<0,01) dos pacientes que usaram o contraste iônico por VO ou VS (grupo intervenção). Em relação ao tempo de internação, o grupo controle apresentou mediana maior do que o grupo intervenção (11,3 e 7,1 - respectivamente, p<0,05). No grupo que utilizou o medicamento, 12,3% (n=7) dos pacientes apresentaram suspeita de eventos adversos registrados em prontuário. Os resultados demonstram que o uso do contraste injetável administrado por via enteral é uma opção terapêutica efetiva e segura para o tratamento da obstrução de intestino delgado.
PROTOCOLO - DOR ABDOMINAL
(Grupo Hospitalar Conceição, 2019) Corrêa, Daniel Lenz Faria; Azambuja, Renato; Oliveira, Vanessa
A dor abdominal aguda é uma queixa freqüente em pacientes que procuram emergências e Pronto-atendimentos (PA). A maioria dos casos tem evolução favorável, mas uma pequena porcentagem dos pacientes apresenta risco de vida ou necessitam de tratamento cirúrgico.
PROTOCOLO - NEUTROPENIA FEBRIL
(Grupo Hospitalar Conceição, 2019) Capra, Marcelo Eduardo Zanella; Oliveira, Vanessa; Jotz, Geraldo Pereira
Pacientes com câncer em quimioterapia apresentam alto risco de desenvolver neutropenia. Se ocorrer febre neste contexto, deve ser tratada como uma emergência médica, tendo em vista a alta mortalidade. O tempo alvo recomendado entre o início dos sintomas e o início do antibiótico é de apenas 60 minutos, com mortalidade crescente após este ponto de corte. A neutropenia febril (NF) é um dos mais graves efeitos adversos em pacientes com neoplasia hematológica e quimioterapia, sendo as infecções bacterianas a principal causa de morbimortalidade nestes pacientes. Infecção nos pacientes com neutropenia pode ter evolução rapidamente fatal se não tratadas em tempo hábil.