Curso de Especialização em Atenção Domiciliar com ênfase em Gestão de Redes
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Item A ARTE DE CUIDAR: CURSO PARA CUIDADORES DOMICILIARES E FAMILIARES(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Chaiben, Maira Oliveira; de Nardi, Simone PellinA figura do cuidador faz-se necessária ao idoso com dependência ou incapacidade funcional que precisa de auxílio na execução de tarefas cotidianas. As dificuldades enfrentadas pela família nos casos de dependência variam de acordo com a doença, as experiências individuais e os recursos disponíveis. A insuficiência de condições físicas para o exercício do cuidado, a falta de infraestrutura, de colaboração do idoso dependente, de tempo para a manutenção da própria saúde e de apoio familiar são algumas das dificuldades apresentadas. Os cuidados contínuos e intensos, a falta de reconhecimento, a sobrecarga, a solidão, os conflitos familiares, a redução das atividades sociais e profissionais, o abandono das atividades de lazer, a falta de informações sobre o cuidado e a dificuldade para adaptar as demandas aos recursos disponíveis, são alguns fatores estressantes dos cuidadores. Considerando estas dificuldades, este projeto se propõe a desenvolver um curso para cuidadores em uma unidade básica de saúde de Porto Alegre, ainda a ser escolhida, visando à troca de experiência entre os participantes, a orientação e a capacitação com relação às atividades de cuidado em saúde no domicílio, direcionado aos cuidadores e familiares interessados. O curso pretende possibilitar a expressão de sentimentos e acolhimento dos mesmos e das dificuldades relatadas, a troca de saberes e experiências, além de fornecer um espaço de reflexão e aprendizado. Deste modo, espera-se melhorar a qualidade de vida dos cuidadores, assim como o cuidado por eles prestado, influenciando diretamente sobre a promoção da saúde de todos os atores sociais envolvidos.Item A CONTRIBUIÇÃO DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA NA MELHORIA DO CUIDADO PRESTADO NO DOMICIÍLIO(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Lisboa, Carla Simone Fogaça; Kopittke, LucianeO cuidado domiciliar é com certeza uma experiência muito antiga, para o ser humano, e tem-se mostrado como “uma nova solução” para os problemas e alterações que a sociedade tem sofrido na atualidade. A farmácia como as demais profissões ligadas à saúde, tem passado por mudanças e o farmacêutico encontrou na Atenção Farmacêutica uma nova forma de resgatar a essência de sua profissão e deslocar o foco do medicamento para a pessoa. Nesse contexto, o farmacêutico desenvolve o cuidado direto ao paciente, promove o uso racional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde, reorientando sua prática, deslocando o foco do medicamento para o paciente e do produto para o serviço. O que se pretende com a implantação do projeto é a qualificação do cuidado domiciliar prestado ao usuário.Item A IMPORTÂNCIA DO CUIDADOR PARA INCLUSÃO DO PACIENTE NO PROGRAMA DE ATENÇÃO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Gomes, Mariana Ivelise Martins; Severo, Silvani BotlenderA Atenção Domiciliar é uma nova modalidade de atenção à saúde, abrangendo desde a promoção até a recuperação das pessoas acometidas por alguma doença. O Programa de Atenção Domiciliar do Hospital Nossa Senhora da Conceição do Grupo Hospitalar Conceição (PAD-HNSC-GHC) executa as atividades de atenção domiciliar na zona norte de Porto Alegre. Para ingressar no programa é necessário um cuidador, familiar ou não. O cuidador é a pessoa que ajuda o paciente com limitações a realizar suas atividades básicas de vida diária, preservando sua autonomia. Este trabalho teve por objetivo propor ações que promovam a compreensão da importância de ter um cuidador, familiar ou não, para o paciente ser incluso ao programa de atenção domiciliar. A metodologia qualitativa utilizada é a observação participante e a análise e interpretação dos dados será através da análise de conteúdo (Bardin, 2011). Os sujeitos da pesquisa são os familiares de pacientes da Medicina Interna do HNSC e a equipe de saúde desta unidade. A coleta dos dados será através do relato do grupo de familiares e do grupo focal com a equipe após dez grupos.Item A INSERÇÃO DO PSICÓLOGO NA EQUIPE DE ATENÇÃO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Isquierdo, Veridiana; Alves, Manoela Jorge CoelhoÉ cada vez maior o número de pacientes de diversas faixas etárias e com os mais variados diagnósticos, que após a alta hospitalar, ainda necessitam de cuidados. O que gera um amplo número de atendimentos e internações domiciliares. Este tipo de atendimento tem como base o paciente, a família, o contexto domiciliar, o cuidador e a equipe multidisciplinar, que atualmente é composta por diversos profissionais da área da saúde, mas ainda não inclui atendimento psicológico aos envolvidos neste processo. A inserção do psicólogo junto à equipe multidisciplinar de atenção domiciliar tornaria possível a busca, dentro das possibilidades e limitações deste tipo de atendimento, de soluções para problemas de ordem emocional dos pacientes, familiares e demais profissionais da equipe que lidam com situações de conflitos familiares e demandas de todas as ordens psíquicas.Item AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE SOBRECARGA DE CUIDADORES NO ÂMBITO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Bitencourt, Jaqueline Clezar da Silva; Losekann, Maristela VargasA sobrecarga do cuidador de pacientes acamados ou com algum grau de limitação tem despertado um grande interesse no campo de ensino e pesquisa, sendo ampliado este interesse quando trabalha-se num serviço de saúde que atua diretamente com cuidador e aquele que é cuidado, percebendo-se diariamente as variáveis e repetidas demandas destes usuários no serviço de saúde. Nesta pesquisa tem-se por objetivo avaliar o nível de sobrecarga dos cuidadores de pacientes acamados ou com algum grau de dependência em âmbito domiciliar. Sendo um estudo metodológico de natureza quantitativa, no qual será aplicado um questionário conhecido como Guia Prático Zarit Burden Interview de Cuidado aos Cuidadores junto aos cuidadores referenciados de pacientes inclusos no programa de atenção domiciliar de uma UBS de Zona Norte de Porto Alegre. Os resultados referentes ao nível de sobrecarga destes cuidadores serão obtidos com os scores totais da escala de Zarit. Com este instrumento poderão ser evidenciados cinco fatores multidimensionais de sobrecarga. A partir do resultado da pesquisa, pretendemos pensar em intervenções com o intuito de ajudar os cuidadores nas dificuldades e também na diminuição do estresse ocasionado por suas intensas rotinas.Item CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES DE PACIENTES EM TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Mendes, Juliana Nunes; Lucho, Cíntia Lopes CastroTrata-se de um projeto de intervenção, o qual se fundamenta nos pressupostos da pesquisa-ação. Tem como objetivo geral promover oficinas de orientação nutricional para cuidadores de pacientes em Terapia Nutricional Enteral Domiciliar como ferramenta para a redução de complicações na saúde do paciente. Enquanto objetivos específicos, buscou-se implementar educação em saúde a partir de orientações nutricionais; identificar as dificuldades dos cuidadores na oferta da Terapia Nutricional Enteral Domiciliar; explicar as metas nutricionais na oferta dessa via de alimentação; melhorar o estado nutricional dos pacientes cujos cuidadores forem capacitados; proporcionar maior autonomia e segurança no cuidado nutricional domiciliar. A população deste estudo será composta por cuidadores de pacientes em Terapia Nutricional Enteral Domiciliar que participam do Programa de Atenção Domiciliar do Grupo Hospitalar Conceição do município de Porto Alegre-RS. O tamanho amostral será calculado, considerando-se a frequência mensal de pacientes atendidos pelo Programa de Atenção Domiciliar. Será realizada a visita domiciliar em dois momentos para a coleta das informações de medidas antropométricas e das complicações relacionadas à Nutrição Enteral. O primeiro momento será antes da realização da oficina onde cada sujeito responderá um questionário, individualmente, o pré-teste que determinará o seu nível de conhecimento sobre o conteúdo que será ministrado, e no segundo momento será realizada uma oficina coletiva de capacitação com estes cuidadores, onde serão abordados diferentes assuntos os quais serão ministrados pela pesquisadora. Ao final da capacitação, os cuidadores devem responder o mesmo questionário, realizado antes da capacitação chamado de questionário pós-teste, onde serão comparadas com as respostas do pré-teste e assim será possível descobrir se a formação foi bem-sucedida em aumentar o conhecimento deste participante sobre o conteúdo ministrado.Item CARTILHA COM ORIENTAÇÕES DE DIETA ENTERAL NO ATENDIMENTO DOMICILIAR NO MUNICÍPIO DE ALVORADA-RS(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Zefino, Lúcia Margarete; Azevedo, Rodrigo de OliveiraA Atenção Domiciliar é um novo modelo de assistência composto por uma equipe multidisciplinar, no qual o cuidado do paciente é compartilhado com familiares e cuidadores. No contexto do domicílio mistura-se equipe, usuário e cuidador. Na visita domiciliar é possível estabelecer, junto aos familiares e aos cuidadores, um suporte mais adequado às necessidades específicas das pessoas, compartilhando cada aspecto do tratamento. Neste conjunto de cuidados, está inserida a terapia nutricional do paciente em uso da dieta enteral, que representa um fator importante no seu prognóstico, demandando de orientações adequadas para o manejo do domicílio. Este trabalho tem como objetivo geral elaborar uma cartilha textual e ilustrada com orientações para usuários, familiares e cuidadores vinculados à atenção domiciliar em relação à oferta da dieta enteral no domicílio no município de Alvorada-RS. Salienta-se que os problemas e as dúvidas mais frequentes enfrentados pelos familiares e ou cuidadores, relacionados à oferta da dieta enteral domiciliar são a ocorrência de diarréia, náuseas, vômitos, desidratação, complicações com a sonda de alimentação, entre outros. Serão abordados aspectos relacionados ao preparo, armazenamento e administração da nutrição enteral, tal como condições higiênico-sanitárias no domicílio. Essa intervenção ocorrerá através de visitas domiciliares juntamente com a equipe de saúde da atenção domiciliar. Esta cartilha textual e ilustrada visa sanar ao máximo as dúvidas e os problemas que podem surgir no domicílio. Percebe-se, ainda, a importância desta intervenção, pois é mais que qualificar a prestação do cuidado, é proporcionar benefícios que possam minimizar riscos de intercorrências para o paciente.Item ELABORAÇÃO DE CARTILHA PARA IDOSOS EM PÓSOPERATÓRIO DE FRATURAS EM MEMBROS INFERIORES NA ATENÇÃO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Braga, Graziele de Medeiros; Machado, Diani de OliveiraO envelhecimento populacional é uma realidade no Brasil. A população idosa tem maior predisposição ao trauma, dano que também aumentou significativamente nos últimos anos, fazendo com que as fraturas geriátricas tornem se mais prevalentes. Grande parte das fraturas necessitam de intervenção cirúrgica, e o pós-operatório (PO) demanda cuidados específicos, principalmente após a alta hospitalar, no domicílio. Assim, no contexto da atenção domiciliar ao idoso no PO de fratura em membro inferior, surge a necessidade de elaboração de um instrumento que possa auxiliar no plano de cuidados a esses usuários. Objetivo: elaborar uma cartilha orientadora para usuários em PO de membros inferiores. Método: o projeto será desenvolvido em duas etapas: estudo transversal com coleta de dados em prontuários no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) do Grupo Hospitalar Conceição (GHC) e a elaboração da cartilha de orientações. A análise dos dados da primeira etapa será por meio de estatística descritiva. No que se refere à segunda etapa, pretende-se discutir a cartilha e submetê-la a aprovação da equipe do Serviço. O projeto será submetido ao comitê de ética e pesquisa do GHC. Resultados esperados: Espera-se com o desenvolvimento deste projeto construir uma ferramenta que auxilie paciente e cuidador e que oportunize a qualificação da assistência prestada.Item IDENTIFICANDO OS SERVIÇOS E RECURSOS DA REDE NO MUNICÍPIO DE SÃO LEOPOLDO: TECENDO REDES E CONSTRUINDO A INTEGRALIDADE DO CUIDADO(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Schlindvein, Léia Dilene; Mahmud, Sati JaberA Atenção Domiciliar (AD) no âmbito do Sistema Único de Saúde, representada pelo Programa Melhor em Casa, é regulamentada pela Portaria nº 963 de maio de 2013, e constitui-se numa nova “modalidade de atenção à saúde, substitutiva ou complementar às já existentes. Oferecida no domicílio e caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, com garantia da continuidade do cuidado e integrada às Redes de Atenção à Saúde”. Considerando que o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) está em processo de habilitação no município de São Leopoldo, ponderamos ser importante identificar os possíveis parceiros na rede de atenção à saúde, políticas públicas intersetoriais, redes formais e informais existentes na comunidade, estabelecendo fluxos e mecanismos que permitam conexões que favoreçam a complementariedade das ações do SAD e a resolutividade das ações em saúde. O projeto se propõe a identificar na rede, os serviços prioritários na interlocução com a atenção dispensada no SAD e, que possam subsidiar sua atuação, construindo um material de referência que identifique os serviços prestados na rede, formas de acesso e contato. Considerando a concepção ampliada de saúde e a complexidade da atenção prestada pelo SAD, a organização do serviço deve ter presente a importância de pensar e propor a organização dos serviços que compõem a rede de atenção acolhendo sua complexidade e sendo resolutiva.Item MAPEAMENTO DO TERRITÓRIO DA CIDADE DE CANOAS COM ÊNFASE AOS PACIENTE EM ATENÇÃO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Rosa, Angela Luciane da; Konzen, AdelaideO presente trabalho é uma proposta de intervenção, com o objetivo de conhecer o a realidade da população que se encontra acamada e ou restrita ao domicílio no município de Canoas. Com ênfase no conhecimento do território, do percentual de pessoas que vivem nessa condição, a realidade, o perfil e as necessidades desta parcela da população. Esta preocupação é fruto das necessidades e desafios enfrentados pelos profissionais de saúde que hoje atuam na Estratégia de Saúde da Família tendo em vista o aumento da população restrita ao leito nos domicílios e das dificuldades na produção de um cuidado qualificado em casa, precarizando as condições de vida e saúde dessas pessoas, em sua maioria idosos, levando-os à internações hospitalares frequentes.Item MORTE NO DOMICÍLIO: DIFICULDADES E DESAFIOS PARA FAMILIARES E EQUIPES DE SAÚDE(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Santos, Simoni Crochi dos; Konzen, AdelaideAo mesmo tempo em que a morte aterroriza a humanidade, ela também fascina, despertando fortes discussões quando as pessoas se propõem a falar a respeito. No entanto, ela tem sido encarada por muitos de maneira fria e distanciada. Sendo assim, este projeto tem por objetivo qualificar a assistência prestada pelas equipes do PAD, vinculadas ao Grupo Hospitalar Conceição, às pessoas que optam por morrer em casa. Investigando como os profissionais trabalham o tema da morte com a família e paciente, quais os sentimentos e conflitos que permeiam o imaginário dos profissionais, familiares e pessoas, tendo a casa como espaço de escolha para morrer e quais as dificuldades que os profissionais e familiares encontram para realizar o óbito no domicílio com qualidade. Com a implantação deste projeto de intervenção espera-se que os profissionais da equipe do PAD tenham melhor qualificação para lidar com o tema da morte no domicílio e que a autonomia do paciente sobre o local onde deseja estar em seus últimos momentos de vida seja respeitada.Item O IMPACTO DA ATENÇÃO DOMICILIAR NA SAÚDE DE PESSOAS PORTADORES DE INCAPACIDADES(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Carvalho, Karen Costa; Konzen, AdelaideO envelhecimento da população aponta a necessidade de reorganizar o modelo de atenção à saúde desse grupo etário, especialmente àqueles portadores de incapacidades. Para atender essa demanda surge o Serviço de Atenção Domiciliar, um serviço de caráter complementar ou substitutivo. O objetivo deste projeto de intervenção é elaborar questionários e aplicar aos idosos portadores de incapacidades, para avaliar o impacto que o serviço de atenção domiciliar teria na qualidade da assistência em saúde desses usuários, e levantar dados para subsidiar a implantação do serviço no município.Item PERFIL FONOAUDIOLÓGICO DOS PACIENTES DO PROGRAMA MELHOR EM CASA DO GRUPO HOSPITALAR CONCEIÇÃO(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Soares, Elisandra dos Santos; Lagni, Verlaine BalzanConforme elucidado no trabalho a atenção domiciliar é uma modalidade de atenção que surge com objetivo de promover o atendimento humanizado ao paciente por meio de uma equipe multiprofissional, promovendo assim a integralidade do atendimento. Dessa forma, é de suma importância identificar os pacientes que necessitam de avaliação e acompanhamento fonoaudiológico, visto que o profissional fonoaudiólogo pode compor a equipe. Entretanto, nem sempre esse profissional está inserido dentro das equipes. A fonoaudiologia tem um papel importante dentro da equipe de atenção domiciliar, visto que é esse o profissional habilitado para tratar e reabilitar os distúrbios de deglutição e os problemas relacionados à comunicação. Dessa forma, o presente trabalho objetiva caracterizar a necessidade da atuação do profissional fonoaudiólogo no que se refere à demanda de solicitações e o tipo de atuação em um serviço de Atenção Domiciliar (AD) do Programa Melhor em Casa.Item PROJETO “TORRES MELHOR EM CASA”(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Hahn, Cristiano de Medeiros; Kalil, Mauro BinzApresentada a Grupo Hospitalar Conceição - IFRS para obtenção do grau de Especialista em Atenção Domiciliar ênfase Gestão de Redes.Item PROJETO DE IMPLANTAÇÃO DO MELHOR EM CASA NO MUNICÍPIO DE GRAVATAÍ/RS(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Nascimento, Eliane Andrade do; Mahmud, Sati JaberApresentada a Grupo Hospitalar Conceição - IFRS para obtenção do grau de Especialista em Atenção Domiciliar ênfase em Gestão em Redes.Item PROJETO DE IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR PARA O MUNICÍPIO DE IJUÍ(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Dalla Barba, Patrícia; Azevedo, Rodrigo de OliveiraApresentada a Grupo Hospitalar Conceição - IFRS para obtenção do grau de Especialista em Atenção Domiciliar em ênfase Gestão de Redes.Item PROTOCOLO NUTRICIONAL EM ATENÇÃO DOMICILIAR PARA IDOSOS(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Santos, Cleci dos; Lucho, Cíntia Lopes CastroProtocolos são rotinas de cuidados a serem seguidas e ações realizadas em um determinado serviço, equipe ou por departamento. Elaborados a partir do conhecimento científico atual e respaldado em evidências científicas, por profissionais experientes e especialistas de uma área e que servem para orientar fluxos de trabalho, condutas e procedimentos. O crescente aumento da população idosa no Brasil nos reflete um cenário cada vez mais frágil, os idosos vêm muitas vezes com histórico de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) ou desnutrição devido a patologias, má alimentação (consumo excessivo de gordura, sódio e açúcares). Orientações e acompanhamento nutricional são importantes nesta fase, podendo reduzir e mesmo evitar frequentes reinternações relacionadas às patologias que necessitem de uma intervenção nutricional. Pacientes com internação prolongada correm o risco de adquirir outros tipos de infecções, além disso, o hospital tem um custo com estes atendimentos em hotelaria, pessoal, alimentação entre outros. A proposta deste trabalho é elaborar um protocolo de apoio nutricional em domicílio para idosos e sequencialmente aplicá-lo seguindo critérios e normas pré estabelecidos para atendimentos em domicílio, apresentando assim um suporte para o programa já existente de visita domiciliar SAÚDE EM CASA da secretaria municipal de saúde de São Leopoldo. É importante incluir o atendimento nutricional em cuidados básicos de pessoas idosas em seu lar, estabelecendo assim mais uma estratégia de atendimento.Item SEGUIMENTO DOS BEBÊS PREMATUROS E DE BAIXO PESO NA ATENÇÃO DOMICILIAR(Grupo Hospitalar Conceição, 2015) Righes, Silvana de Fatima Fialho; Konzen, Adelaide; Machado, DanielaOs avanços científicos e tecnológicos têm aumentado a expectativa de vida da população em geral, que vão desde os bebês prematuros aos idosos. Neste trabalho abordo a questão da necessidade de garantir a continuidade do cuidado do bebê prematuro e de baixo peso com qualidade, a partir da constituição da Rede de Atenção à Saúde, investindo na capacitação das mães, pais e/ou responsáveis pelo ser que depende de outro para garantir sua sobrevivência. A assistência prestada por profissionais qualificados em neonatologia e obstetrícia vem aumentando a sobrevida dos recém-nascidos prematuros e de baixo peso, mas estudos mostram que ainda a morbidade e mortalidade são elevadas principalmente no primeiro ano de vida. Diante deste contexto surgiu proposta de constituir uma Rede de Atenção à Saúde composta pela Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Método Canguru, Atenção Domiciliar e Atenção Primária em Saúde com o objetivo de preparar mães, pais e/ou responsáveis para o cuidado em casa ao recém-nascido prematuro e de baixo peso, capacitando-os acompanhado desde a internação até o pós-alta hospitalar. Com a implantação deste projeto de intervenção espera-se que serviços e profissionais dos vários níveis de atenção se articulem a fim de capacitar mães, pais e/ou responsáveis para o cuidado em casa ao recém-nascido após a alta hospitalar, estabelecer estratégias para identificar riscos, melhorar o vínculo mãe/filho e que também possa gerar subsídios para novas ações dos profissionais que atuam nesta área, contribuindo para melhoria do trabalho organizacional bem como para melhoria da qualidade do cuidado desses bebês.