TRANSPLANTE CARDÍACO: ANÁLISE DE CUSTOS TOTAIS DO PRÉ AO PÓS-TRANSPLANTE, NA PERSPECTIVA DE UM HOSPITAL PÚBLICO TERCIÁRIO

Abstract

O Transplante Cardíaco permanece como a melhor opção terapêutica, para o Tratamento da Insuficiência Cardíaca, melhorando a qualidade de vida e a sobrevida dos pacientes. No Brasil, esse procedimento é totalmente custeado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e não se tem dados nacionais dos custos reais do tratamento desses pacientes do ponto de vista do prestador de serviços, sendo este o objetivo da pesquisa. Para tanto, foi realizado um estudo retrospectivo dos pacientes que realizaram Transplante Cardíaco de julho de 2015 a julho de 2017 em um Hospital Público Terciário., sendo arrolados 25 pacientes usuários do SUS. Os dados foram analisados através de microcusteio, com o objetivo de mapear os custos envolvidos no tratamento destes pacientes, considerando a linha de cuidado como um todo (do pré ao pósoperatório), incluindo o acompanhamento ambulatorial e internações, até 1 ano de segmento pós transplante, comparando o custo real sob da perspectiva de um Hospital Público Terciário e o valor previsto para repasse da tabela SUS. Partindo dessa análise, foi possível identificar que de toda linha de cuidado, a internação índice é que a representa os custos mais elevados, representando 62% do total da linha de cuidado, seguido das internações pré e pós-transplante (25%) e cuidado ambulatorial (13%), sendo a estrutura o componente de custo que representou maior impacto. Tais achados evidenciaram a discrepância entre os custos reais e a receita oriunda do SUS, sendo respectivamente uma média por paciente de R$236.865,54 versus R$ 93.877,99.