Curso Técnico em Registros e Informações em Saúde

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IMPORTÂNCIA DA ORGANIZAÇÃO NO PROCESSO ADMINISTRATIVO NA MEDICINA INTERNA
(Grupo Hospitalar Conceição, 2013) Mallmann, Jussara Teresinha Ghidini; Fert, Marta Helena Buzati
Este Relatório foi realizado para o trabalho de conclusão do curso Técnico em Registros e Informações em Saúde do Centro de Educação Tecnológica e Pesquisa do Grupo Hospitalar Conceição – Escola GHC. O tema escolhido foi o processo de trabalho do Auxiliar Administrativo da unidade de internação do Hospital Nossa Senhora da Conceição, pertencente ao Grupo Hospitalar Conceição, uma instituição pública, reconhecida nacionalmente como um complexo de serviços de saúde com atendimento somente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e localizado na cidade de Porto Alegre, no Estado do Rio Grande do Sul. Durante o curso as diferentes vivências e campos de prática em que passei foram no estagio de quatro semanas, no posto/unidade de internação da Medicina Interna, 3º C2, que mais motivou a realização de uma reflexão e registro de experiência. Neste posto são tratadas diversas patologias, e dependendo da doença os pacientes são encaminhados para outros setores especializados. Pude aprender e ajudar no serviço burocrático da auxiliar administrativa, onde tem muito trabalho. É necessária atenção no manuseio dos documentos para que não haja erro, pois o mesmo pode ocasionar danos ao paciente e a instituição. É um posto com muita movimentação de pessoal, uma vez que trabalham médicos e residentes, que estudam caso a caso dos pacientes, assim como a equipe de enfermagem. Busco fazer um breve relato apresentando o Hospital Conceição e o posto/unidade de internação da Medicina Interna. Através de uma reflexão teórica, principalmente sobre o que foi proporcionado, durante o curso, em humanização e ética profissional. Destaco de forma breve a descrição do espaço físico, dos processos administrativos na Medicina Interna e a importância do trabalho do Auxiliar Administrativo e da organização do processo.
REGISTRO ADEQUADO, INFORMAÇÃO CONFIÁVEL
(Grupo Hospitalar Conceição, 2011) Nepomuceno, Rosane Lucia de Lima; Fert, Marta Helena Buzati
Os registros em saúde são produzidos sempre que se presta um serviço de atenção desta natureza. Esses registros transformam-se em informações, constituindo em importante ferramenta de auxílio nos processos de organização, avaliação, planejamento e tomadas de decisões. Nosso objetivo é demonstrar aos profissionais envolvidos nas atividades dos registros hospitalares, a importância de registrar corretamente. Para isso, acompanhamos o prontuário do paciente, bem como outros registros produzidos na atenção ao usuário internado no Centro Obstétrico do Hospital Nossa Senhora da Conceição. A área de registros e informações em saúde em uma rede de assistência como o GHC – que presta serviços desde a atenção primária até a mais alta complexidade – é essencial para o aperfeiçoamento dos processos de gestão, seja nos níveis da assistência ou da administração. Esta área fornece os subsídios necessários para a tomada de decisões, consideradas estratégicas, para a melhoria da qualidade dos serviços prestados. No presente relatório, abordamos ainda os tópicos: Registros Clínicos e as Estatísticas Hospitalares bem como a Informatização. Descrevemos os documentos produzidos, ressaltamos os mais importantes e citamos alguns setores, além da atenção, que se alimentam das informações neles contidas. Constatamos que o Prontuário do Paciente é uma das principais fontes para a geração das informações e, ainda, que todo o profissional envolvido com o registro do mesmo, é parte do sistema de informação e contribui para a melhoria da gestão hospitalar e consolidação do Sistema Único de Saúde. Verificamos, também, que o registro feito durante o atendimento seja ele correto ou não, desempenha um importante papel, pois pode transformar-se em indicador de saúde e ser utilizado para a o planejamento da gestão nas várias esferas da atenção em saúde, bem como na elaboração das políticas públicas da área.